孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
有人说:“最痛的事莫过于女人生娃!”可其实有一种痛比之有过而无不及,那就是泌尿系统结石的痛。
家住市南小区的王女士,43岁,“突发左侧腰部疼痛1小时”急诊入院,1小时前无明显原因及诱因出现左侧腰部疼痛,呈阵发性绞痛,放射至下腹部,伴有恶心呕吐,大汗淋漓,面色苍白,无发热,无血尿;急查尿常规;泌尿系彩超提示左侧输尿管末端结石(大小0.6*0.5cm),左肾轻度积水。经药物治疗后疼痛缓解,行体外冲击波碎石治疗后结石排出。
原来王女士是一名公务员,由于工作忙,办公桌一坐就是一天,基本不喝水也不活动,日常饮水不足可造成尿中晶体物质浓度升高或者溶解度降低,呈过饱和状态,最终形成结石。
泌尿系统结石也称为“尿石症”、“尿路结石”,据调查,全国成年人泌尿系统结石发病率约6%,是泌尿外科最常见的疾病之一。
一、泌尿系统结石分类
肾结石:肾结石是最可怕的结石。大多症状不明显,容易使人忽略。任凭结石发展,很可能导致肾功能衰竭(尿毒症)、败血症,甚至诱发肾癌。
输尿管结石:输尿管结石是最痛的结石,输尿管是一条羊肠小道,结石大小超过6毫米就可能卡住,上不去下不来,引起剧烈绞痛。
膀胱结石:主要症状是疼痛和血尿。
尿道结石:有明显的排尿困难,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,可放射至会阴部。
二、泌尿系统结石的形成有哪些影响因素?
1、环境因素。炎热出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。
2、个体因素。一些疾病(如甲亢、内分泌失调等)容易诱发结石形成。
3、饮食习惯和机体的适应能力。喝水少会增加结石发生率,另外多食乳制品会增加钙的吸收,多食肉类会使尿中尿酸增多,大量食用菠菜会增加尿中草酸的排量,这些都会提升结石形成的概率。
4、性别因素。泌尿系统结石的发病率存在明显的性别差异,男女比例约为2:1,男性发病率比女性高。
三、如何自己判断是否患有泌尿系统结石?
首先,出现了肾绞痛、血尿的症状,同时可能伴有其他的消化道症状和全身症状;
其次,敲击一下腰部,看是否有明显的疼痛。这样就提示可能是泌尿系结石了;
到医院就诊,做相关的检查比如尿常规检查,泌尿系B超检查或X线等来确诊。
四、多方式治疗泌尿系统结石
1、传统手术:需要将肾切开,取出结石;
2、经皮肾镜取石术:在B超或者X线引导下,从皮肤到肾脏精确的开一个小口,逐步扩张通道,然后在内窥镜引导下,用激光、超声气压弹道等碎石器械将结石打碎,最终吸出或者冲出;
3、输尿管镜手术:包括输尿管软镜和输尿管硬镜,从尿道口进入尿道,通过膀胱、输尿管,发现通道内的尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、甚至是肾脏结石;
4、体外冲击波碎石:是输尿管结石、肾结石的非常常见的处理方法;
5、药物治疗。
温馨提示:夏季是泌尿系统结石的高发季节,由于喝水少、出汗多尿液浓缩,尿中晶体更容易沉积在肾脏、输尿管和膀胱中形成结石。为此,我们需要在日常生活中注意防范于未然。预防结石最直接的方法就是多喝水。除此之外也要注意饮食,多吃水果、蔬菜、粗粮、乳制品,男性还要注意少喝啤酒。最后不要忘记定期体检筛查结石,及早防范和治疗。
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