放射治疗的五把“刀”

放射治疗系射线杀死肿瘤，放射治疗离不开放疗设备，设备不同，放疗技术不同，适应的瘤肿不同，从而产生的治疗效果不同。在工作中，经常碰到患者咨询各种“刀”。何为“刀”，“刀”指的是各种放疗设备、放疗技术，它使肿瘤受到精准打击，肿瘤周围危及器官（需要保护的器官）损伤最小化，达到与手术类似的疗效，因此被形象的称为“刀”。目前临床上应用的几种“刀”简单介绍一下。

1.速锋刀：顾名思义，该设备治疗特点“快速”、“锋利”，它是Varian公司推出的一种放射外科领域的巅峰之作，是目前国际上应用最领先照射技术的放疗设备，开启了安全、精准、高效的放疗外科质量全新体验。通过高剂量辐射消融肿瘤，同时大幅度减少对周围危及器官的损伤，可以在短短的几分钟时间内，完成治疗，治疗时间大幅度减少。在更少次数的治疗中进行高强度、高速度的治疗。

2.伽马刀：全称为“伽马射线立体定向放射治疗系统”，它融合现代计算机技术，立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备。在不同的角度和方向排布多个钴-60射线源，这些源发出的伽马射线聚于病灶，一次性、致死性的损伤靶区内组织，治疗照射范围与需要保护的正常组织的界限非常明显，犹如刀割一样，形象的称为“伽马刀”。多适合于颅脑肿瘤及颅脑转移瘤。

3.射波刀：也成为“赛博刀”，开创了“立体定向放射治疗”覆盖全身肿瘤的时代，兼备了精准、无创、高效的优点。在实施图形引导下完成治疗。可以实现适时调整位置治疗，通过机器臂多角度自由调整，以及治疗床的平移和升降，实现对全身各处病灶的精准治疗。能够进行非等中心、非共面的照射。

4.TOMO刀：结合了螺旋CT和高能X射线，能够进行三维适形调强放疗。它通过旋转治疗床和射线束的适时调整，实现对肿瘤的高精度治疗，同时照射多个肿瘤病灶，适用于身体任何部位甚至是病灶较长的最复杂的肿瘤。

5.质子刀/重离子刀：利用质子、重离子等粒子束进行放疗，这些粒子在到达肿瘤病灶前释放能量较少，而在到达病灶的瞬间释放大量能量，这种现象称为“布拉格峰”的能量释放，从而实现对肿瘤的“立体定向爆破”，对周围正常组织损坏小。