CT不CT啊？

A: 头痛、牙痛、腰疼、腿疼

B：统统去医院拍CT，哪里疼痛拍哪里。

A: 不是说CT有辐射，还致癌吗？

B：啊？那CT不CT啊？

C：敲黑板：

1.来来来，各位看官，咱们先来弄清楚，CT到底是个啥玩意儿？

      此CT非彼“city”。CT（Computed Tomography）-计算机断层扫描，它是一种医学影像技术。想象一下，如果你把一个西瓜切成一片一片的，每片都清晰可见里面的瓜瓤和瓜子，CT做的就是类似的事儿，只不过它切的是咱们的身体，而且切得超级薄。这些“切片”啊，其实是X射线穿过咱们身体不同密度的组织后，射线强度发生了变化，然后经过一系列高科技的处理，就变成了咱们在屏幕上看到的那些黑白灰的图像。这样一来，医生就能清楚地看到咱们身体里面的情况了。

A：哦...原来是这样啊，那听起来还挺高级的。但是，我还是担心辐射问题，毕竟网上都说CT有辐射，还可能致癌呢。

C:下面我们说说CT所致的剂量和安全性？

      CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射，电离辐射可破坏人体内DNA、蛋白质等大分子结构从而损伤人体。但不谈剂量只谈辐射伤害是非理性之举。CT检查时患者所受的辐射剂量与患者体型和检查的身体部位以及曝光参数等因素有关，拍一次CT的剂量在0.02-17mSv，常见的CT胸部检查一次的剂量约为6-8 mSv。国家标准要求放射工作人员任何一年中的有效剂量不超过50mSv，且目前研究表明当辐射剂量小于100mSv时，医学上未观察到确定性效应，不过“有事没事拍一次CT也不可取”，辐射剂量是“累积叠加”过程，频繁CT检查也会增加患者患癌的风险。

B:那CT 检查要注意什么？

C：CT检查是有一定的辐射剂量，但要理性看待其作用与风险。

      (1)放射检查前要遵照医嘱，合理选择放射检查，且避免不必要的过度检查。

      (2)在CT检查前摘掉佩戴的项链等金属饰品，佩戴好防护用品,检查时配合好医生的指令,防止图像不清晰导致的二次照射。

      (3)敏感人群中儿童、孕妇、育龄妇女要注意什么？

        1）对儿童的CT检查应进行正当性判断，避免不必要的CT检查，并优化照射参数，降低儿童受照剂量。

        2）对于孕妇和育龄妇女，只有在临床上有充分理由才能进行放射检查，否则应尽量避免CT等高剂量的照射。怀孕8至15周的育龄妇女，非特殊需要不得做下腹部X射线检查，主要由于受精后的8-15周胎儿中枢神经系统对辐射敏感性最高，危险度较大。

撰稿： 江阔 郝述霞 洪敏

审核：滕伟