血小板HLA匹配输注：精准医疗守护生命希望

在临床治疗中，血小板输注是白血病、再生障碍性贫血等血液疾病患者的重要治疗手段。然而，部分患者因反复输注血小板无效，甚至出现发热、寒战等输血反应，这背后隐藏着一个关键因素——人类白细胞抗原（HLA）抗体。

血小板输注为何失效？HLA抗体是“隐形杀手”

血小板表面携带HLA抗原，这是人体免疫系统识别“自我”与“非我”的重要标志。当患者多次接受随机供者血小板输注后，可能产生针对HLA抗原的抗体。这些抗体如同“记忆标签”，一旦再次遇到含有相应抗原的血小板，就会触发免疫反应，导致血小板被迅速破坏，临床表现为输注后血小板计数不升高，甚至出现发热、寒战等不良反应。

精准输血：从“盲选”到“定制”的跨越

传统血小板输注依赖随机供者库，如同“盲盒”般存在匹配风险。而HLA匹配输注通过HLA分型检测、抗体筛查及供者检索，筛选出与患者HLA匹配度最高的供者，为患者提供最优选择。

患者获益：从“输得上”到“输得好”

从国内外的报道和国内几家试点机构的情况来看，HLA选择性输血优于随机输注和交叉配型，对解决地区性的血小板输注无效（PTR）起到了积极的作用。通过避免抗体介导的免疫反应，降低发热、寒战等不良反应发生率。减少无效输注次数，降低患者住院时间和治疗费用。

公众参与：传递生命希望

血小板HLA匹配输注的推广，离不开公众的支持。符合条件的健康人群可参加血小板捐献，您的每一次捐献都可能挽救一个生命。医生和患者都有必要了解HLA配型，明确是否需要HLA匹配输注，避免盲目输血。社会各界应关注输血医学发展，降低HLA配型成本，减轻患者负担。

青岛市中心血站作为中国血小板基因数据库协作组首批成员单位，目前已开展血小板HLA匹配输注检测业务。每一份血小板的传递，都是对希望的守护。让我们携手共进，让生命因精准而更美好！