输血常见风险

输血是现代医学治病救人不可或缺的有效手段，每年全球数百万人因此重获生机。然而输血治疗也是一把双刃剑，既有治愈疾病、改善功能的一面，也有传播疾病、发生不良反应的一面。这些风险并非源于技术缺陷，而是源于血液作为“活体组织”，异体血液的输入，实则是细胞移植，必然触发免疫应答与生物相容性问题。

输血的常见风险之一就是传播疾病，特别是艾滋病、乙肝、丙肝等病毒性传染病。尽管献血时需通过健康问卷、血清学检测和核酸检测三重筛查，但是受检测试剂和检测方法的限制，这些病毒进入人体后到血液中产生可以检测的病毒抗体，存在一个窗口期，在此期间病毒已存在于体内并具有传染性，但提示病毒存在的抗体检测呈阴性。随着技术的不断提高和更新，窗口期已比之前大幅缩短，但还是不能完全消除，这是世界性难题。输血后也会有部分患者发生非感染性不良反应，比如急性或迟发性溶血性输血反应、输血相关性急性循环超负荷、输血相关性急性肺损伤、输血相关性移植物抗宿主病等，严重时可危及生命。

医务人员、患者和家属要有风险意识，可不输血的尽量不输血，可自体输血的尽量避免异体输血。每一次的输血决策，都是一种衡量，一端是救治的需求，一端是潜在的风险。因此需要准确把握适应症，做到科学合理输血，最大程度保障输血安全。