一次“感冒”引发的血压危机----流感季节，给高血压患者的健康提醒

前几天，收了个高血压的患者，75岁的徐先生，因“头痛1天”来诊。既往糖尿病高血压20余年，一直规律用药，各项指标控制不错。最近赶稿子有些辛苦，1周前曾有鼻塞、流鼻涕，咽部不适，体温正常，未用药，逐渐好转，现稍有咳嗽。这天早上突然出现头痛，一量血压：190/100mmHg，赶紧把降压药吃上，头疼也没见轻。恰好中午编辑来访，商议新书出版的事，忙了一天，没顾上午休，下午头疼更厉害。测了血压还是180/100mmHg，就把降压药又吃了一片。头疼一直不见好，自觉头昏脑胀，非常疲惫，想去休息一下，也睡不着，晚饭后头痛实在难忍，遂来医院，在急诊一测血压200/100mmHg。检查头颅CT和胸部CT正常，甲流阳性。

这是一个典型的“感染引发血压失控”的案例。给予抗病毒、调整降压药后，患者症状逐渐好转。

1、“小小感冒”为什么会引发血压失控？

徐先生一直不明白，明明自己感冒很轻，怎么对血压的影响这么大？小小感冒，这么厉害？

其实，对于高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的中老年患者，感冒从来不是小事。即使呼吸道症状轻微，但身体的战斗一直存在。

感冒后发热、咳嗽等各种不舒服，身体处于应激状态，交感神经兴奋，会导致血压升高。

其次，病毒感染会导致全身炎症反应，影响血管内皮功能，使血管收缩、心率加快，血压升高。

另外，一些感冒药会和降压药相互作用，影响降压效果，部分感冒药中含有“咖啡因”、“麻黄碱”、“甘草类成分“，会导致血压升高。

感冒后食欲差，进食少，水分补充不足，发热、出汗后水分丢失更多，不及时补充会造成机体脱水，血液粘稠，引起血压波动。

再就是作息和情绪的影响，也是此次导致徐先生血压失控的主要因素。因为赶稿，工作强度大，徐先生感冒后一直没有好好休息，身体负荷重；加上新书出版，情绪波动大，血压彻底失控。

2、感冒后血压升高怎么办？

（1）首先注意休息。规律作息，避免熬夜劳累。

（2）营养均衡。注意饮食清淡，避免油腻大补的食物，可适当增加蛋白质、膳食纤维摄入，尤其注意补充水分。

（3）合理选择感冒药。建议及时就诊，明确感冒病因，对于流感，早期应用抗病毒药物，可有效缓解症状，缩短病程。合理选用感冒药，尽量避免应用可能导致血压升高的药物。

（4）规律应用降压药，加强血压监测。建议感冒期间早晚监测血压，若轻度升高，不必担心，感冒后会恢复正常，不必加服降压药。若升高明显，且伴有不适症状，及时就医，避免自行加药。

科学管控，合理用药，流感季节，祝愿所有高血压朋友都能稳压渡过。