低密度脂蛋白（LDL-C）降到多少才能稳定斑块？

低密度脂蛋白（LDL-C）降到多少才能稳定斑块？

1.极端高危患者：LDL-C＜1.0mmol/L

目标人群：复发性动脉粥样硬化性心血管疾病患者：在2年内多次发生动脉粥样硬化性心血管疾病（如心梗、脑梗等）。冠状动脉多支病变患者：冠状动脉存在多处狭窄，且狭窄程度≥50%。

对于极端高危患者，强化降脂治疗是必要的。通过将LDL-C控制在＜1.0mmol/L，可以有效逆转斑块进展，降低斑块破裂风险，减少心血管事件的发生。

2.极高危患者：LDL-C＜1.4mmol/L

目标人群：糖尿病合并慢性肾病患者：糖尿病患者同时伴有慢性肾病，且肾小球滤过率＜60mL/min/1.73m²。家族性高胆固醇血症患者，LDL-C水平显著升高（≥4.9mmol/L），且具有家族遗传史。

极高危患者通畅具有多重危险因素，因此需要更严格的LDL-C控制目标。通过将LDL-C降至＜1.4mmol/L，可以有效降低斑块破裂风险，延缓疾病进展。

3.高危患者：LDL-C＜1.8mmol/L

目标人群：高血压合并肥胖者：高血压患者同时伴有肥胖（BMI≥30）。

10年内动脉粥样硬化性心血管疾病的风险≥20%。

4.对于高危患者，将LDL-C控制在＜1.8mmol/L是基本目标。这一目标可以有效稳定斑块，减少心血管事件的发生，同时为患者提供更好的长期预后。