巧妙处理烧烫伤

      烧烫伤是生活、工作中常见的意外伤害事件，通常由火焰、沸水、热油、电流、热蒸气、化学物质（强酸强碱）等引起。轻者损伤皮肤，出现肿胀、水疱、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可被烧伤。大面积烧伤引起的液体丢失等因素可导致休克，晚期出现感染、脓毒症等并发症常危及生命。

      临床特征：

      烧伤分3度：

      1度为表面烧伤，皮肤出现红斑；

      2度为中度烧伤，皮肤出现红斑和水疱，疼痛剧烈；

      3度为深度烧伤，皮肤苍白或烧焦，痛觉消失，皮肤、皮下组织、肌肉、神经血管都有损伤。

      现场急救：

      1.立即脱离热源，降温。用冷水冲洗伤处或浸泡于干净冷水中至少10分钟，或直至疼痛减轻。

      2.去除约束物。给烧伤部位降温的同时，在受伤部位开始肿胀前，小心去除周围的衣物和首饰。注意不要强行去除粘在伤处的衣服。

      3. 覆盖烧伤部位。用保鲜膜或无粘性的干净敷料覆盖烧伤创面，敷料大小应超过创面，注意不要用保鲜膜缠绕肢体以免肢体肿胀造成包扎过紧。 

      4.面部烧伤。不要覆盖，在救援到达前用水降温，需密切观察患者有无呼吸困难，高度警惕呼吸道水肿发生窒息的可能。  

       5.如因化学物质造成的烧伤，戴保护性手套操作，用大量清水反复冲洗至少20分钟。如被生石灰烧伤时，应先清除皮肤上的生石灰颗粒，再用大量清水冲洗，避免生石灰遇水产生热量灼伤皮肤。

       6.大面积烧伤或严重烧伤者，应立即拨打120，尽快送往医院进一步治疗。 

       注意事项：

       除1度烧伤外，不要在烧伤部位使用软膏或油脂，以免损伤组织，增加感染的风险。

       尽量不要弄破水疱，如果水疱破裂或可能破裂，使用无粘性的敷料保护水疱。

       对于大面积烧伤的患者及儿童、老年人，降温时间不宜过长，以免引起低体温。

       不要给严重烧伤而口渴的伤者喝水，仅可用水湿润其口唇。

       1个手掌的面积相当于人体表面积的1%。烧伤面积在10%以上或者在面部、手部、大关节、呼吸道烧伤的为严重烧伤，可能危及生命，致残率高。