居家雾化需要注意什么？别让雾化成为“误化”！

“雾化药咋个用？哪个先用，哪个后用？”

“是混在一起还是分开用？”

“医生说每次用半支，那剩下的半支还可以继续用么？”

“小朋友哭闹凶，不配合雾化怎么办？”

入冬以后，患有支原体肺炎、支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病的孩子越来越多，因惧怕扎堆就诊和交叉感染，许多家长选择居家自行为孩子雾化，那家庭雾化需要注意哪些事项呢？

什么是雾化治疗？

雾化吸入疗法是指用专门装置将吸入药物分散成气溶胶形式，吸气时气溶胶随气流进入呼吸系统的给药方法，它可使药物直接作用于呼吸道黏膜，达到洁净、湿化气道、局部和全身治疗的目的，是呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。

雾化治疗需要专用机器，相对口服药物来说比较不方便，那为什么儿童呼吸系统疾病的治疗又少不了雾化这种给药方式？当然是因为雾化治疗相对口服药物有不可替代的优点：

1.起效快

2.局部药物浓度高

3.用药量少

4.应用方便

5.全身不良反应少

如何判断是否需要进行雾化？

一般在剧烈咳嗽比较明显，或是出现了咳嗽痰多、喘气、呼吸困难，这个时候才需要雾化吸入，并且至少要雾化3-5天，或是一周左右。

过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘也是雾化吸入适应症。这种情况下雾化时间要较长些，有些几个月甚至更长时间，一定是在医师指导下应用。

特别注意：一般的感冒咳嗽不需要做雾化，不能滥用。对雾化药物过敏者不做雾化。

如果孩子哭闹不配合雾化治疗怎么办？

一是对于年龄较小的婴幼儿，家长可以尝试通过游戏的方式让孩子接受雾化，比如，先在雾化器中装入适量盐水，爸爸妈妈及其他孩子先做示范，挨个吸入，吸引宝宝的好奇心，待宝宝不那么排斥后，再换成正式的药物进行雾化。对于年龄较大的孩子，想方设法做好沟通安抚工作。

二是如果孩子哭闹严重，可以暂停雾化，等到孩子呼吸平稳、安静后再进行雾化吸入。

三是如果多次尝试，孩子均不配合，可考虑在孩子睡着时进行。

在家雾化需要注意什么？

雾化治疗前：

①雾化前半小时尽量不进食食物，避免气雾刺激引起呕吐或误吸。

②如果孩子有口鼻腔分泌物、食物残渣等，要及时清理干净，保持孩子的呼吸道畅通。

③雾化前不要给孩子涂抹油性面霜，以减少药物吸附在孩子的面部皮肤，引起皮肤过敏。

④雾化时可采取坐位、半坐位或侧卧位，避免仰卧位，婴幼儿也可以采用抱立位。

雾化过程中：

①雾化药杯一直保持竖直向上，倾斜角度不要超过45度，防止药液从杯中溢出，从而影响治疗效果。

②先打开雾化器开关，等雾粒均匀喷出后，再将雾化面罩轻轻罩住孩子的口鼻，雾化面罩距离面部不超过1厘米或轻放于孩子的面部，不必用力紧扣。同时注意不要遮住面罩的通气孔，以免影响孩子的呼吸。

③最好在孩子安静状态下进行雾化。年长儿可以采用嘴吸鼻呼（用口吸气后屏气1~2秒，再用鼻缓慢呼气）的方式，婴幼儿采用平静呼吸就可以。

④雾化治疗时间大概为10分钟，根据药量而定，过程中如有呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止雾化，观察患儿呛咳和呼吸困难症状是否好转，视情况及时就医。

雾化结束后：

第一，雾化结束后，请及时帮助孩子洗脸、漱口，婴幼儿可以饮水或进食，以减少药物在口咽部的沉积。激素类药物雾化吸入后，尤其要注意清水漱口或适量饮水。对于不能漱口的小患儿可用棉签或冷开水棉球擦拭口腔，或进行口腔护理。

第二，呼吸道分泌物较多的孩子，在雾化治疗后1~2小时，可以轻拍孩子的背部，促进分泌物排出。

雾化器如何清洗和保管

①雾化吸入器应做到专人专用，避免交叉感染。

②雾化完成后，轻轻旋转雾化器，分离雾化面罩、雾化药杯和连接管。

③用清水清洗雾化面罩和雾化药杯，注意不可清洗连接管，因为管路不易晾干。清洗后控干水分，放置于清洁、通风处自然晾干，然后重新组装雾化器，放入清洁的包装袋内保存。

家庭雾化仅适用于

病情处于稳定期患儿

如出现药品不良反应或病情加重

一定要及时就医